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通过查肿瘤标记物,就可以知道是不是患癌症了

来源:本站原创  作者:admin  更新时间:2018-05-28  浏览次数:

【医患家】系头条问答签约作者

首先肿瘤标记物对肿瘤的早期诊断的确有一定帮助,但具体肿瘤的诊断还是需要医生结合临床其他情况而定,单靠肿瘤标记物很难直接确诊肿瘤的。

一般临床上经常检查的肿瘤标记物有CA125、CA199、CEA、AFP、PSA等,这些肿瘤标记物的升高对早期诊断的确有一定辅助提示作用。对于实体肿瘤,如果达到“克”数量级会有临床症状,达到“毫克”数量级会有影像学表现,而仅有“微克”数量级的时候,肿瘤标志物便可以表现出异常了。因此肿瘤标记物可以在临床症状和影像学典型表现出现之前就开始出现异常,对肿瘤的早期诊断确实有一定帮助作用。

但越是敏感的检测项目,其“特异性”相对也越差,肿瘤标志物升高,不一定就是肿瘤,且也不能直接诊断是胃肠道、胰腺还是哪的肿瘤造成的标记物升高。举个例子,临床上最常见的CA199升高,www.4279.com,并非肿瘤特异性抗原,几乎人体各个器官和组织的上皮中都发现存在 CA199 的表达。其升高虽然在胰腺癌中最广泛,但如果只是CA199轻度升高,可能也是见于正常生理情况或胰腺炎、肝炎、胆道炎症及梗阻性疾病等良性病变,并不一定是肿瘤,更不能确诊是哪个部位的肿瘤。所以对于肿瘤标记物轻度升高但无任何临床症状及影像学证据的情况,临床大多采用动态随访其浓度变化,如果是进行性升高的,可能确实是恶性肿瘤,需要进一步检查。

另一方面,肿瘤标记物是正常的,也不能完全排除肿瘤。笔者曾见到一例因为上消化道出血,最后胃镜病检确诊为胃癌的患者,但其所有肿瘤标记物均正常。

总之,肿瘤标记物对肿瘤的早期诊断的确是有一定帮助作用,特别是浓度升高十几倍的,但肿瘤的诊断还是需要医生结合临床其他情况综合判定。

标签 肿瘤 标记物 癌症 情况 医生